Лейкозы, или как их ещё называют, лейкемии, белокровие, рак крови — группа злокачественных заболеваний системы кроветворения.
Лимфомы — группа заболеваний лимфатической ткани, характеризующихся увеличением лимфатических узлов и поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное накопление "опухолевых" лимфоцитов.
Лейкозы (системные заболевания) и лимфомы (регионарные заболевания) являются опухолевыми заболеваниями кроветворной и лимфатической ткани, которые объединяют в одну группу - гемобластозы.
По характеру течения лейкозы различают острые (из незрелых клеток - бластов) и хронические (из созревающих и зрелых клеток). Особенностью лейкозов является то, что острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический никогда не обостряется, как это обычно бывает при других заболеваниях.
В течении острого лейкоза для определения тактики лечения и прогноза можно выделить следующие клинические стадии рака крови:
Начальная стадия острого лейкоза нередко диагностируется "задним числом"; чаще врач сталкивается с первой атакой болезни, первым острым периодом заболевания с выраженными клиническими проявлениями, выраженным угнетением нормальных ростков кроветворения, высоким бластозом красного костного мозга.
Полная ремиссия - состояние, при которых отсутствуют клинические признаки лейкемической инфильтрации печени, селезёнки и других органов; показатели периферической крови близки к норме, хотя возможна лейкопения при тенденции к увеличению содержания гранулоцитов и тромбоцитов; в пунктатах костного мозга количество бластных клеток не превышает 5% или общее количество лимфоидных клеток менее 30%, из них бластных клеток менее 5%.
Неполная ремиссия характеризуется положительной динамикой заболевания на фоне проводимого лечения: количество бластных клеток в костном мозге снижается и составляет не более 20%, из периферической крови исчезают бласты, пропадают клинические проявления нейролейкоза, происходит неполное подавление внекостномозговых очагов лейкемической инфильтрации.
Выздоровление - полная ремиссия на протяжении 5 и более лет.
Рецидив - состояние, при котором происходит нарастание количества бластных клеток в пунктате красного костного мозга (более 5%) и появление внекостномозговых очагов кроветворения. Если количество бластных клеток в красном костном мозге в приделах 5-10%, анализ крови и соотношение ростков в пунктате костного мозга - в норме, то диагноз "рецидив" не устанавливают; в таких случаях через 1-2 недели проводят повторную пункцию и если бластоз в красном костном мозге сохраняется и превышает 5%, только тогда диагностируют рецидив.
Терминальная стадия острого лейкоза характеризуется неэффективностью цитостатического лечения, когда на его фоне увеличиваются опухолевые разрастания, нарастают анемия, гранулоцитопения и тромбоцитопения.
Прогноз для больных опухолевыми заболеваниями зависит от множества факторов: своевременное обнаружение опухоли, её локализация, стадия развития, уровня медицинского обслуживания в стране. Выявление злокачественной опухоли на ранних стадиях развития ведёт к полному выздоровлению больного под действием адекватного лечения. Наличие распространённых метастазов, как правило, определяет неблагоприятный прогноз.
Разработка лекарств и методов лечения злокачественных опухолей является важной и до сих пор не до конца решенной научной задачей, поэтому огромное значение в борьбе с этим недугом приобретает профилактика — предотвращение контакта с канцерогенами, коррекция их метаболизма, изменение диеты и стиля жизни, снижение доз облучения, а также проведение профилактических медицинских обследований.

2479
0
11 Июня 2014 Веб СЭС Инфо
